Verbinden

Verbandmiddelen

Verbandmiddelen zijn er in vele soorten en maten. Deze zijn weer onderverdeeld in verschillende productgroepen, zoals absorberende verbanden, wondcontactmateriaal etc.

Verbandmiddelen worden gebruikt voor:

• voorkomen of behandelen van wondinfecties (bacteriën);
• stimuleren van wondgenezing;
• voorkomen van uitbreiding van blaren en wonden;
• verminderen van pijn;
• beschermen van de huid tegen beschadigingen (stoten of schuren)

Verbandwisseling is meestal dagelijks nodig en kan – afhankelijk van de ernst en de plek op het lichaam van de aandoening – tot meerdere uren per keer duren. Vanuit dat oogpunt is het van belang om met prettig materiaal te werken. Door verschillende materialen uit te proberen ontwikkelen patiënten en verzorgers vaak een eigen voorkeur.

Het ultieme wondverband voor mensen met EB is er niet. Wel is er steeds meer ervaring met verschillende soorten verbanden waar mensen met EB minder last van hebben. De keuze voor materiaal wordt in overleg met de patiënt bepaald en is afhankelijk van de persoonlijke voorkeuren en de vorm en mate van EB. Maar ook het gekozen materiaal kan weer per periode wisselen.

Keuze van verbandmiddelen

Bij de keuze van verbandmiddelen zijn onderstaande factoren van belang:

• het wondverband moet een vochtige wondgenezing stimuleren. Een vochtig wondklimaat bevordert het genezingsproces;
• het verbandmateriaal mag geen plakrand hebben vanwege de kwetsbare huid. (normale pleisters zijn verboden!) Bij verwijdering van het verband met een normale plakrand zullen direct nieuwe blaren ontstaan;
• het materiaal moet in meerder formaten beschikbaar zijn, of te maken zijn. Zowel voor baby’s moeten passende maten voorhanden zijn, alsook voor grote oppervlakken bij volwassenen;
• verband dat in aanraking komt met de wond, mag niet met de wond gaan verkleven. Vaak wordt gekozen voor verband met een siliconenlaag, die zonder schade van de wond kan worden verwijderd.

Verbindmethoden

Er zijn vele manieren om de wondverbanden en het fixatiemateriaal aan te brengen. Vaak vergt het grote creativiteit om alle wonden te bedekken. Daarnaast dient het verband zodanig te worden gefixeerd dat het goed op zijn plaats blijft zitten zonder dat de patiënt in zijn beweging wordt beperkt.

Geen enkel persoon met EB wordt op dezelfde manier verbonden. Iedere ouder of patiënt ontwikkelt zijn of haar eigen methode, die voortdurend wordt aangepast.

Zalven en cremes

Mensen met EB maken veel gebruik van zalven, crèmes en badolien, om de huid zacht en soepel te houden. Welke zalf, crème en/of badolie het beste is voor behandeling wordt in overleg met de behandelend arts vastgesteld. Vaak is dit ook een kwestie van uitproberen.

Zalven en crèmes worden op de huid en/of wond aangebracht en kunnen onder andere een verkoelende, beschermende, jeukstillende, verzachtende, vetinbrengend of afdekkende eigenschap hebben. Badolien worden aan het water toegevoegd of na een douche op de natte huid aangebracht.

Toepassingen van zalven, crèmes en badolien
het gebruik van zalven en crèmes bij mensen met EB is primair gericht op:

• het optimaliseren van de conditie van de huid;
• bestrijden van jeuk;
• bestrijden van bacteriële- en/of schimmelinfecties.

Daarnaast kan het insmeren met een crème een masserende werking hebben. Dit is met name van belang bij kleine kinderen die vaak niets anders op hun huid voelen dan verbandmateriaal.

Ook worden vetzalven voorgeschreven bij baby’s en kleine kinderen om de onder- en bovenrand van de luier en de pijpjes mee in te smeren. Dit vermindert de wrijving op de benen, buik en rug bij het dragen van een luier.

Vetzalven kunnen ook gebruikt worden om opgeplakt materiaal te verweken (bijvoorbeeld het verwijderen van hartbewakingsplakkers). De hechtende eigenschappen van het plakmateriaal worden hiermee opgeheven waarna het materiaal zonder schade aan de huid kan worden verwijderd.